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醫(yī)學信息

25 2023-08

老年人如何預防下肢靜脈血栓 哪些癥狀提示下肢靜脈有血栓了

發(fā)布者: 新希望醫(yī)療    瀏覽次數(shù): 0

今天看到了一則報道:早上查房時65歲的肺癌患者老張在病房里哭成了淚人,他在術前檢查中發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈有血栓,手術被迫推遲了。老張邊哭邊說:“完了,聽說有了血栓就再也不能活動了,手術也不能做了?!贬t(yī)生對老張說:“下肢靜脈血栓并不可怕,你放心,只要你配合,什么都不影響!”

聽了醫(yī)生的鼓勵后,老張備受鼓舞,于是再次打起精神。其實很多老年人在體檢時經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)下肢靜脈有血栓,那么為何老年人下肢靜脈血栓頻發(fā)?平時如何預防下肢靜脈血栓呢?

 

老年人如何預防下肢靜脈血栓 哪些癥狀提示下肢靜脈有血栓了

為何老年人下肢靜脈血栓頻發(fā)?

所謂下肢靜脈血栓就是血管內(nèi)出現(xiàn)了固體的質(zhì)塊,而導致固體質(zhì)塊形成的原因主要血流速度改變、血液高凝狀態(tài)以及血管的損傷。


血流速度改變

緩慢的血流速度是靜脈血栓形成的重要條件,人體四肢的血流相對緩慢,尤其是老年人更容易發(fā)生骨折,長期臥床或久坐都會使血流速度減慢,加之靜脈曲張等疾病時靜脈迂曲,進一步減慢了血流速度,從而加速的靜脈血栓的形成。

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 血液高凝狀態(tài)

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當血液處于高凝狀態(tài)時罹患靜脈血栓的風險會明顯增加,對于腫瘤患者來說,血液中往往富含凝血因子,這會導致血液處在高凝狀態(tài)中,比如《無盡攀登》中夏伯渝老人曾經(jīng)得過淋巴瘤,再比如老張確診的是肺癌,他們的靜脈血栓與腫瘤病史不無關系。

除此之外,一些其他疾病乃至手術的創(chuàng)傷也會導致血液的高凝狀態(tài),特別是當靜脈的內(nèi)膜發(fā)生損傷時,往往會引起靜脈血栓的形成。


血管的損傷

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血管的內(nèi)皮細胞具有抗凝、抗血小板粘集的功能。當血管損傷之后,血管內(nèi)膜下一種名為膠原的物質(zhì)被顯露,“嗅覺”靈敏的血小板迅速聚集而形成血栓,所謂血管的損傷也是靜脈血栓發(fā)生的一大原因。

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下肢深靜脈血栓會有哪些表現(xiàn)?

我們可以將人體四肢的血管比作村里灌溉的通路,動脈就是進入田地的水管,而靜脈就是流出田地的水管。

當動脈發(fā)生阻塞,往往是缺水的表現(xiàn),這個田地干旱,類比于人體就是發(fā)涼、發(fā)白、疼痛。

當下肢深靜脈血栓時,由于灌溉的流出道受阻,大量的水被滯留在田地中,會導致莊稼被淹沒,而在人體中的表現(xiàn)為下肢腫脹、皮溫增高。

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如何預防下肢深靜脈血栓的形成?

久坐要避免,下肢要活動

長期臥床以及久坐都會增加血栓發(fā)生的概率,日常生活中建議每30分鐘后起身進行適當活動,可以避免下肢深靜脈血栓的形成。

術后盡早下地活動是關鍵

隨著ERAS理念(加速康復)深入人心,手術后鼓勵患者盡早活動已經(jīng)達成共識。對于那些不能及時下地的朋友建議適當增加踝泵運動,所謂踝泵運動就是簡單的勾腳尖和繃腳尖的過程。

靜脈曲張,盡早治療

很多久站或者重體力勞動者容易發(fā)生靜脈曲張,迂曲的血管使血流減慢,會增加深靜脈血栓形成的風險,所以盡早通過彈力襪保守或者手術干預。

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